患者信息

患者叶先生，49岁，自述于04月15日因不慎发生车祸(车辆追尾)，致全身多处损伤，由医院治疗，后于04月20医院进一步治疗。

医院确诊为：右腓骨小头骨折、右足第2-4跖骨骨折、双侧跟骨骨折、双侧足舟骨骨折、右侧距骨骨折、右踝关节骨折、多发性肋骨骨折、左侧下尺桡关节半脱位，因骨折对位对线良好，故予以左下肢固定、促进骨折愈合、营养神经、止血、予以左侧尺桡关节复位等保守治疗后于04月30日好转，后转院进一步康复治疗。

患者因双侧肢体活动障碍、右下肢及右足活动障碍，年4月30日来我院进行康复治疗。

症状描述

患者入院时左眼眶、双上肢外侧、左侧腰部、双膝部，双小腿外侧可见大面积淤青，右踝关节、右膝关节伸屈活动受限、右足跟、踝关节及足趾触痛明显，左足触痛、踝关节背伸外受限。

诊疗判断

入院诊断：

1、全身多发骨折(1.右腓骨小头骨折;

2、右足第2-4跖骨骨折;

3、双侧跟骨骨折;

4、双侧足舟骨骨折;

5、右侧距骨骨折;

6、右踝关节骨折;

7、右侧第6、7、8肋骨骨折);

8、全身多处软组织挫伤。

康复诊断：

1、运动障碍；

2、感觉障碍。

治疗方案

1、入院完善相关检查，予以患肢康复治疗促进骨折愈合对症治疗；

2、中医康复治疗:电针、针灸、中药封包、推拿治疗；

3、现代康复：关节松动训练(大关节)、有氧训练、运动疗法(全身肌力训练)、低频脉冲电治疗；

4、转移训练、轮椅功能训练。

康复目标

1、近期目标：双足踝功能康复，双侧肢体运动功能康复；

2、远期目标：参与工作，双足肢体功能恢复。

康复效果

长按