小心养生也有坑

昨日朋友小聚，有位朋友年逾六十，形体肥胖，长期睡眠不佳，又生性喜酒。有好友告之，用肉苁蓉、巴戟天、锁阳、人参泡酒，每晚临睡前服用2两，可辅助睡眠。他每晚饮酒，但仍是夜夜难眠，必须依赖安眠药物。

其实，《素问.阴阳应象大论》里就说：“人过四十，阴气自半，起居衰矣。”所以，很多人年过四十以后，肾中精气衰减过半，睡眠就会明显变差了，起居出现问题。虽说肾中精气衰减，却不能盲目的温补肾阳，滥用燥烈之品，更加扰动肾阳，加重阴精的亏虚。象这位朋友，本就肥胖，长年嗜酒，必是痰热过盛的体质，再去服用如此温补的药酒，希望籍此养生，不异于南辕北辙、缘木求鱼也。

失眠的常见证型

失眠虽不是大病，但非常困扰患者，而且有的顽固性失眠久治难愈，也难怪患者会病急乱投医。今天就跟大家介绍一下失眠的中医治疗：

失眠可以变现为：入睡不能或睡后容易早醒或似睡非睡，乱梦纷纭等。但其最主要的几个常见证型如下:

1、肝火扰心证：龙胆泻肝汤加减。若肝胆之火上炎的重症，彻夜不寐，头晕目眩，头痛欲裂，大便秘结者，可改服当归龙荟丸。

2、痰热扰心证：*连温胆汤加减。若痰热盛，痰火上扰心神，彻夜不寐，大便秘结者，可用礞石滚痰丸。

3、心脾两虚证：归脾汤加减。

4、心肾不交证：六味地*丸合交泰丸加减。若心阴不足为主者，可选用天王补心丹。若阴血不足，心火亢盛者，可选用朱砂安神丸。

5、心胆气虚证：安神定志丸合酸枣仁汤加减。

失眠的常用处方

枕中丹：由龟甲、龙骨、远志、石菖蒲各等分组成。出自《医心方》，该书撰者丹波康赖，系东汉灵帝之后入籍日本的阿留王的八世孙。《医方集解》中谓该方为手足少阴经药也。龟者介虫之长，阴物之至灵者也；龙者鳞虫之长，阳物之至灵者也;借二物之阴阳，以补我身之阴阳，借二物之灵气，以助我心之灵气也；远志苦泄热而辛散郁，能通肾气，上达于心，强志益智；菖蒲辛散肝而香舒脾，能开心孔而利九窍，去湿除痰；又龟能补肾，龙能镇肝，使痰火散而心肝宁，则聪明开而记忆强矣。

养心固本丸：出自《理虚元鉴》。由玄武胶、鹿角胶、枸杞、山茱萸、人参、*芪、石莲肉、甘草、白术、酸枣仁、地*、牛膝、肉桂组成。以滋补气血，交通心肾。

血府逐瘀汤：治疗瘀血引起的失眠。顽固难愈的失眠，多与脏腑气血失和有关，伴有心烦，舌质偏暗，或有瘀点者，可从瘀血论治，以血府逐瘀汤为主方。《医林改错·血府逐瘀汤所治之症目》：“夜不安者，将卧则起，坐未稳，又欲睡，一夜无宁刻，重者满床乱滚，此血府血瘀，此方服十余付可除根。”“夜不能睡，用安神养血治之不效者，此方若神。”

安神定志丸：方中朱砂、龙齿重镇安神，远志、石菖蒲入心开窍，除痰定惊，同为主药;茯神养心安神，茯苓、*参健脾益气，协助主药宁心除痰。在《医学心悟〉中记载“有惊恐不安卧者，其人梦中惊跳怵惕是也，安神定志丸主之。“方歌有云：安神定志朱龙齿，人参二茯远菖蒲，服药蜜调能益气，心虚痰扰皆能除。

半夏秫米汤：出自《*帝内经》，是治疗失眠的第一个方子。古人谓阳气盛不得入于阴，故目不暝。王肯堂治失眠以理痰气为第一要义。胃虚不眠者，宜以秫米半夏汤合异功散或归脾汤。

归脾汤：治疗失眠的一个名方，学中医的无人不知。出自宋代的《济生方》。主治心脾气血两虚证和脾不统血之证。

千金温胆汤：“大病后虚烦不得眠，此胆寒故也，温胆汤主之。”半夏、竹茹、枳实二两、陈皮三两、生姜四两、甘草一两。方中陈皮、生姜用量最大，方子偏温热，故能散胆寒、振脾阳，自能入睡。到了宋代，陈无择在《三因方》中于此方加茯苓、大枣，该生姜为3片，温胆汤由此变得不温补寒，中正平和，用以治疗气郁痰阻引起的诸般病症。在临床上广为加减应用。如*连温胆汤、十味温胆汤（加人参、熟地、五味子、酸枣仁、远志）、俞根初《通俗伤寒论》的蒿芩清胆汤更是变成清泻胆火湿热的方剂。

*连阿胶汤：“少阴病，得之二三日以上，心中烦,不得卧，*连阿胶汤主之”。由*连、*芩、阿胶、白芍、鸡子*组成。主治心火亢盛，肾水亏虚之心肾不交证。除治疗失眠外，该方还可以治疗复发性口腔溃疡、慢性痢疾、虚火牙痛、月经过多等多种病症。

百合地*汤：为《金匮要略》中治疗百合病的方剂。“百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食复不能食，常默然。欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数”。该方由百合、生地*组成，具有滋阴清热之功效，是仲景为心肺阴虚内热而影响神明，出现精神恍惚不定，语言、行动和饮食等失调之百合病而设。阴虚不眠者，以生津养血为先，用二冬、二地、二至、玄参、阿胶、花粉、石斛等味，以滋其源，参以安神之品，则津回神安，绮石老人有言：“专补肾水，不如补肺滋其源”，此治本之旨也。

甘麦大枣汤：《金匮要略·妇人杂病脉证并治》:“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。”

栀子豉汤：发汗、吐下后，虚烦不得眠；若剧者，必反复颠倒，心中懊憹，栀子豉汤主之；