生铁落饮合百合地*汤加味治疗精神分裂症

毛某，女，25岁。

初诊：年4月16日。患者于年初由于受惊，彻夜不眠，继而言无伦次，哭笑无常，捶胸号叫，坐立不安。

诊断：精神分裂症，治疗两个多月无效，前来门诊。

舌脉：脉弦细数，舌质红，边尖起刺。

证属：因惊恐而长期不眠，引动肝胆之火上扰心神，日久损及心阴。

治法：重镇安神，兼清心肝邪火。

处方：（西药全部停服）。

生铁落60克，生地12克，麦冬9克，远志肉6克，淮小麦30克，百合12克，甘草6克，熟枣仁9克，陈胆星9克，合欢皮15克，首乌藤30克，辰灯芯0.5克，白金丸9克（分吞）。

水煎服，7剂。

二诊：夜能入睡，神志较清，舌红见减，脉细数。

原方去辰灯芯，续服七剂。

三诊：神清气爽，谈笑自如，自诉胸闷，叹气较适，脉细，舌尖红。以后守原方用丹参、*连、太子参、萱草等加减调理，随访至年5月未发。

按：

颠狂躁扰，无有宁时，多由痰火扰乱心神致病，故其治以清心涤痰为务。

贝母、胆星、连翘、茯苓神、远志、橘红清心涤痰，安神定志；

丹参、元参、天冬、麦冬养心血、滋心液，壮水以济火也；

钩藤、辰砂，一以平肝熄风，一以重镇宁神；

石菖蒲开心孔而通九窍，复其神明之用焉。

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